Jessica hade problem med PMS och kontaktade oss för rådgivning. Hon hade vid undersökning på sin gynmottagning blivit erbjuden p-piller och SSRI-preparat för sina symtom, men ville förstå varför hon hade PMS. När man inte kunde erbjuda ytterligare utredning eller provtagning valt Jessica att själv betala för ett östrogentest genom Werlabs och fick tillbaka provresultatet:
Estradiol: 892 pmol/L ,
Follikelfas: 70 - 530 pmol/L, Midcykel: 230 - 1300 pmol/L Lutealfas: 200 - 790 pmol/L

Med läkarkommentaren:
Dina värden för kvinnliga könshormoner, såsom Östradiol, FSH och Progesteron, varierar under menscykeln och kan också påverkas av hormonella preparat. Det finns också en överlappning mellan referensintervallen för olika delar av menscykeln.  För utförligare individuell bedömning av dina hormonprover vänligen kontakta din gynekolog. Se bifogade referensintervall för varje värde

Här förstår man att det är lätt att tappa sugen att utreda sina egna symtom. Både referensområdet och läkarkommentaren är svårtolkad. Men för att kunna bedömma resultatet rätt från testet måste Jessica veta på vilken dag hon var i sin menscykel när hon gjorde testet och när hon hade ägglossning.
Det hade som tur var Jessica bra koll på och därför kunde vi hjälpa henne när hon vände sig till oss för att tyda provsvaret.
För att göra Jessicas resultat tydligare har vi ritat in hennes provsvar ( den röda pricken) i en graf. Grafen visar normalvariation i kvinnors menstruationscykel i fertil ålder.
Som vi kan se hamnade Jessicas lilla röd prick högt upp i grafen. Den mörka blå linjen visar var kvinnors östradiolnivå ligger i genomsnitt och det mörkgröna fältet runt linjen visar området där 90% av alla kvinnor ligger när man är säker på vilken dag i menscykeln som man testar. Jessica hamnade faktiskt en bit ovanför det området också.
Men... om Jessica hade fått samma provsvar om hon hade testat bara några dagar tidigare så hade det istället betytt att hon hade en ganska genomsnittlig östrogennivå i samband med ägglossning.

När det gäller könshormoner är det avgörande för tolkningen av provsvaret vilken dag i cykeln som du testar. Ditt provsvar säger nästan ingenting om du inte känner till när du hade din ägglossning och på vilken dag i cykeln som du testar. Det är sorgligt när testsvar ibland tolkas felaktigt för att man inte tar hänsyn till exakt på vilken dag i cykeln man testade eller när det ibland påstås att variationen är så stor att det inte är någon poäng med att mäta alls.

Jessica fick med lite hjälp att tolka sitt provsvar ändå nytta av sitt test eftersom det visade på ett väldigt högt östrogen (på dag 20 i en menscykel som var 28 dagar och där ägglossning var dag 15 behöver vi lägga till, för att vara tillräckligt specifika). Men man kan absolut ha PMS utan att östrogen ligger förhöjt och man kan ha ett högt östrogen utan att känna av PMS-symtom. Hormoner samspelar med varandra, så man ska nästan ha lite tur för att få ut så mycket av att bara mäta östrogen. Vi hjälpte Jessica med att komma tillrätta med sina höga östrogennivåer och det gjorde henne i princip symtomfri från sin PMS. Men det betyder inte att högt östrogen är orsaken till allas PMS-symtom.

När vi utvärderar hormonell hälsa arbetar vi gärna med ett test som heter DUTCH (Dried Urine Test for Comprehensive Hormones). I ett sådant test ser man hur hormoner som östrogen, progesteron, testosteron, DHEA och kortisol ligger i relation till varandra och om de bryts ner på ett bra sätt.

Vill du ha hjälp att tolka ett befintligt provsvar, eller att komma tillrätta med dina hormonella obalanser?

Boka kostnadsfritt introsamtal.